徐景安 

中國經(jīng)濟(jì)體制改革研究所原副所長

深圳證券交易所原副理事長

中國幸福研究院院長

中國幸福社會促進(jìn)會會長

情感護(hù)理理念創(chuàng)始人

深圳市景安精神關(guān)愛基金會執(zhí)行理事長

深圳市市民情感護(hù)理中心主任

中國很多大學(xué)開辦了社工專業(yè),據(jù)2019年統(tǒng)計已培養(yǎng)了1500萬名社工。他們在校期間,除了學(xué)習(xí)社會工作專業(yè)知識外,還有心理學(xué)、社會學(xué)、政治學(xué)、管理學(xué)、教育學(xué)、法學(xué)等多種學(xué)科。

社工的專業(yè)特點是落地基層,貼近民眾,在社會福利、社會救助、社會慈善、殘障康復(fù)、優(yōu)撫安置、醫(yī)療衛(wèi)生、青少年服務(wù)、司法矯治等社會領(lǐng)域提供個性化服務(wù)。

社工的大量任務(wù)是幫助個體服務(wù)對象,解決現(xiàn)實困難和問題,更重要的是引導(dǎo)困難群體,以積極的人生態(tài)度應(yīng)對現(xiàn)實,改變命運。社工在社會工作、社會服務(wù)、社會治理中承擔(dān)著重要使命。

近幾年來,中央出臺了一系列保障國民精神健康的文件。國務(wù)院于2019年頒發(fā)了《關(guān)于健康中國行動(2019—2030年)》,此前2018年10個部委提出《全國社會心理服務(wù)體系建設(shè)試點工作方案》,2020年8月國家衛(wèi)生健康委辦公廳發(fā)布《探索抑郁癥防治特色服務(wù)工作方案》。

現(xiàn)在面臨的最大問題是,我們只有3萬名精神科醫(yī)生、10萬左右能夠提供服務(wù)的心理咨詢師,而我國有14億人口,保障精神健康的厐大需求與供給嚴(yán)重不足的矛盾,無法解決。

于是,有的部門和單位舉辦了“社區(qū)心理服務(wù)指導(dǎo)師”培訓(xùn)項目,比如,北京市民政局將培訓(xùn)5000名“社區(qū)心理服務(wù)指導(dǎo)師”,建立100家社區(qū)心理服務(wù)站。培訓(xùn)對象主要是社工。

社工雖然具有一定的心理咨詢的常識,但是與經(jīng)過多年培訓(xùn)執(zhí)業(yè)的心理咨詢師相比,經(jīng)驗與閱歷都不具有優(yōu)勢。我國領(lǐng)證的心理咨詢師大約90萬,能夠上崗服務(wù)的只有10左右。同樣心理服務(wù)指導(dǎo)師是不可能經(jīng)短期培訓(xùn)能提供有效服務(wù)的。西方心理咨詢學(xué)派很多,而社工大都比較年輕,缺乏人生閱歷,要在短期內(nèi)掌握成為主業(yè)有一定困難。

由此,我想起大學(xué)的社工專業(yè)能否選修我創(chuàng)造的情感護(hù)理學(xué),這更有利他們將來發(fā)揮作用。

2004年我在《你的選擇與中國的未來》一書中,提出保障精神健康,分三個方面:精神病醫(yī)治、心理障礙治療、情感困惑排解。我將后一項稱為情感護(hù)理,這是我的理念創(chuàng)新。人生不如意七八九,家家都有難念的經(jīng)。這首先表現(xiàn)為情感困惑,而不是心理疾病,更不是精神疾病。所以,我提出人人都有情感困惑,需要關(guān)注、關(guān)心、關(guān)懷,人人都有責(zé)任關(guān)注、關(guān)心、關(guān)懷周邊人的情感。如果得不到疏導(dǎo),就會發(fā)展成為心理疾病和精神疾病,或者情緒的嚴(yán)重惡化,就會做出自殺、殺人、犯罪等行為。 

于是2009年我創(chuàng)辦了深圳市市民情感護(hù)理中心,提供熱線88859185(幫幫幫我就要幫我),接聽了4萬多個電話,避免了35起自殺、他殺、報復(fù)社會的惡性事件。

市場經(jīng)濟(jì)帶來的壓力,社會不公造成的不滿,人際矛盾引發(fā)的怨恨,以及客觀現(xiàn)實不符合主觀愿望,男人與女人、富人與窮人、老人與小孩、教師與學(xué)生、官員與民眾,哪個沒有情感困惑?這都能靠精神病醫(yī)生、心理咨詢師解決嗎?情感護(hù)理應(yīng)運而生,倡導(dǎo)在全社會樹立情感關(guān)懷的理念、創(chuàng)造情感關(guān)懷氛圍、建立情感關(guān)懷的制度。于是中心開展了情感護(hù)理進(jìn)企業(yè)、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)信訪。

經(jīng)過10多年的探索,我寫了《情感的理論和方法》。專家高度評價,創(chuàng)造了不同于心理咨詢,更符合我國國情的新學(xué)派�！哺郊�1〕

與心理咨詢不同,情感護(hù)理以情緒為切入點,而情緒容易被察覺。從廣度來說,情感護(hù)理的理念與方法,幾乎人人都可學(xué)習(xí)。所有人都有責(zé)任和義務(wù)關(guān)注、關(guān)心、關(guān)懷他人的情緒,學(xué)會傾聽,讓不良的情緒得到宣泄,再進(jìn)行安慰、溝通、疏導(dǎo),就能收到效果。這可普及到全社會。從深度來說,情感護(hù)理通過傾聽、安撫、詢問,從發(fā)生矛盾和沖突的細(xì)節(jié)中,幫助當(dāng)事人認(rèn)識自己,改善自己,提升自己。

情感護(hù)理的五個理念:

(一)我們要改變一切可以改變的,我們必須接受不能改變的。

   我們一方面充滿希望,社會在進(jìn)步,現(xiàn)實會美好,另一方面承認(rèn)事實,不可能一切如愿。

(二)我們要面對現(xiàn)實、接受現(xiàn)實、應(yīng)對現(xiàn)實。

  對發(fā)生的一切,不管多么不愿意,必須面對、接受,然后應(yīng)對,經(jīng)過處理后放下,開始新的生活。

(三)幸福人生不是擁有一切,而是用積極的心態(tài)應(yīng)對一切。

  每一個人都期望幸福,但實際生活是我們不可能擁有幸福的一切,不可避免地存在缺陷,唯一可以掌控的是自己的心態(tài)。

(四)珍惜擁有的,不攀比沒有的,

現(xiàn)實不符合期望是由于我們想擁有別人擁有的,甚至更多,而不珍惜已經(jīng)擁有的,不如意是攀比帶來的。

(五)人生時有邁不過去的坎,其實這個坎在心中,心里的坎都可邁過去。

  人在遇到不如意時覺得活不下去,往往是對痛苦的夸大。有的認(rèn)為是命不好,一輩子倒霉。有的甚至不想活了,自殺和殺人。中心遇到這種情況,就會主動約請。結(jié)果都避免了。因為過不去的坎都在心里,而心中的坎都可以過去。

情感護(hù)理的三個節(jié)點:

第一、了解問題。有的當(dāng)事人可以清晰的表達(dá)自己的訴求,有的只是表達(dá)痛苦和不滿的感受。情感護(hù)理師都要耐心地傾聽,并從他的訴說中,或者引導(dǎo)式的提問中,找到真正的問題所在。當(dāng)他非常情緒化的表達(dá)時,要讓他發(fā)泄,不要輕易打斷。當(dāng)他能夠平靜敘述事情的時候,就要適時提問。

第二、找到原因。對重要的沖突,尤其是發(fā)生問題的導(dǎo)火索,要了解細(xì)節(jié)。只有從沖突雙方的具體行為反應(yīng)中,才能找到真正的原因。我們只能聽當(dāng)事人的一面之詞,情感護(hù)理師就要通過提問、對話去了解真相。這就需要情感護(hù)理師敏銳的覺察問題的能力。

第三、提出對策。找到原因,對策、方案就在其中。這里的關(guān)鍵在于你指出的原因是否得到當(dāng)事人的認(rèn)同,你提出的方案的有效性能

否讓當(dāng)事人可信。因為往往提出的方案改變了當(dāng)事人的訴求,要他從尋求解決問題的方法變成改變自己。

情感護(hù)理的五個要點:

一是關(guān)注。一個人的情緒如何,是最容易覺察的,但現(xiàn)實中往往被忽視,家庭本來是情感的港灣,但配偶之間看重的是物質(zhì),親子之間重視成績,對待老人一般重視生活的照料,忽視情感的需要。學(xué)校對學(xué)生就是考試,企業(yè)要求員工業(yè)績,政府關(guān)注發(fā)展。情感護(hù)理呼吁全社會對情緒、情感的關(guān)注。

二是共情。一個人鬧情緒,一定有某種理由和根據(jù),要設(shè)身處地為對方著想,表示肯定與理解,不要一上來就批評、指責(zé)。情緒一對立,講什么道理,對方都聽不進(jìn),相反激化矛盾。

三是溝通。有效溝通的前提,是肯定對方的合理存社。認(rèn)為對方全是錯的,甚至蔑視對方,溝通必然無效,而演變?yōu)槌臣�、甚至沖突。人際關(guān)系中強(qiáng)勢一方對弱勢一方的溝通尤其需要注意。

四是鼓勵�？床坏綄Ψ降膬�(yōu)點,專挑缺點,做好是應(yīng)該的,做不好就批評,這是人際關(guān)系緊張的重要原因。多表揚、多肯定,是溝通最有效的手段。

五是引導(dǎo)。在做到了關(guān)注、共情、溝通、鼓勵的前提下,加以引導(dǎo),就能取得比較好的效果。

情感護(hù)理的六個步驟:

一、傾聽求助者的訴求

二、分析發(fā)生的問題

三、找到問題的原因

四、了解求助者的經(jīng)歷

五、引導(dǎo)求助者認(rèn)識自己

六、提出求助者改變自己的方案

從2018年起,我通過線上培訓(xùn)了220名情感護(hù)理師,將課程視頻發(fā)到學(xué)員的手機(jī)上可以反復(fù)聽講,再通過二個公開題進(jìn)行考試,根據(jù)成績打分。根據(jù)學(xué)員的收獲反饋,效果很好�！哺郊�2〕

講課的目彔為:

第一章 我國國民精神健康惡化的現(xiàn)狀和原因

第二章 保障我國國民精神健康的路徑和方法

第三章 情感護(hù)理的理論定位及創(chuàng)新意義

第四章 情感護(hù)理的理念、步驟和方法

第五章 情感自我護(hù)理

第六章 夫妻關(guān)系中的情感護(hù)理

第七章 親子教育中的情感護(hù)理

第八章 對待老人的情感護(hù)理

第九章 情感護(hù)理進(jìn)企業(yè)

第十章 情感護(hù)理進(jìn)社區(qū)

第十一章 情感護(hù)理進(jìn)信訪

第十二章 傳播以幸福為終極目的的人生觀

第十三章 幸福人格培訓(xùn)

第十四章 情感護(hù)理師的職責(zé)和素養(yǎng)

情感護(hù)理學(xué)是從實踐中提煉、總結(jié)、概括出來的,配有大量的案例,通俗易懂,操作性強(qiáng),容易掌握。

社工專業(yè)的學(xué)生通過情感護(hù)理的學(xué)習(xí),首先能學(xué)會情感的自我護(hù)理,應(yīng)用與自己的戀愛,幫助家人朋友,其次畢業(yè)后可廣泛應(yīng)用于社區(qū)、企業(yè)、單位,實行情緒管理。在個體服務(wù)中,能提升服務(wù)的水準(zhǔn),在幫助當(dāng)事人解決困難和問題時,以積極的態(tài)度面對現(xiàn)實。

舉一個案例:

一位20多歲的女孩來中心面詢:“我不知道我活著是為了什么,我的明天在哪里,我整天像個孤魂野鬼,沒有人關(guān)心、沒有人愛,我曾經(jīng)爬上七樓,想一跳了之,這樣所有的痛苦都會結(jié)束,可是我又不甘心,為什么父母的罪孽要由我來承擔(dān)?”

她生下時,父親要把她扔進(jìn)便桶里,幸虧姨媽的阻止,才撿回一條命。她沒體會到母親溫暖的懷抱就被送到了外婆家,六、七歲的時候,才把她接回家。可是等待她的是父親的冷漠和父母無休止地爭吵,母親經(jīng)常被父親打得遍體磷傷。母親告訴她,當(dāng)年如果不是為了她,早就離開這個家了。“我覺得我從一開始就是多余的,根本不應(yīng)該活在這個世界上,而且母親所有的災(zāi)難都是我?guī)Ыo她的。”

她17歲來到深圳打工,我嘗試去做過很多的工作。我努力去做好每一件事,就是希望得到別人的贊許和肯定。我由一個普工干到了管理,工資也翻了一翻,我把媽接到深圳來看病。正當(dāng)我剛剛對人生有些許憧憬的時候,打擊又接踵而來,首先是我的工作被老板的情婦擠掉了,其次我因為把媽媽送回家,又被爸爸嘲笑,剛買的電腦又被小偷偷走……如今我沒有愛情、沒有事業(yè),找不到活下去的理由。

我對她說:第一、父母如何對待自己的事實已不能改變,能改變的是自己如何對待父母;第二、你已長大成人,你所要的愛情與事業(yè),只有靠自己努力;第三,一個人的生命價值,是自己幸福,也能給別人帶來快樂,你有一份工作,又愛學(xué)習(xí),只要努力就能改變命運。

后來她成為中心的代言人,面對鏡頭,侃侃而談她的人生經(jīng)歷,從消極、悲觀、絕望、自棄到積極的陽光的心態(tài)對待一切。其實,曾經(jīng)讓她痛苦的境遇一點都沒有改變,改變的只是她對生活的態(tài)度、對自我的認(rèn)識。她現(xiàn)在已是有2個孩子的母親。

這個案例說明:命運的鑰匙掌握在自己的手中,遇到人生不如意,怨天憂人無濟(jì)于事,能改變的是自己。我們沒有提供她需要的愛情與事業(yè),只是提升了她的認(rèn)知,改變了她的態(tài)度,就迎來了新的人生。

本課程適宜于社工高年級學(xué)生學(xué)習(xí),可以作為心理學(xué)的輔助和補(bǔ)充。

來源│國訓(xùn)網(wǎng)

作者│徐景安

主編│張心闊

編審│杜宏偉

統(tǒng)籌│李興新